耳膜穿孔是一种严重的疾病

来源：成都鼻科医院发布时间：2019-12-09 我要咨询点击量：次

　　鼓膜穿孔是一种严重的疾病，它不仅可以影响听力，还会造成很多其它的并发症。那么，导致鼓膜穿孔的原因有哪些?鼓膜穿孔又有什么症状呢?

　　鼓膜穿孔是一种严重的疾病

　　导致鼓膜穿孔的原因

　　1.直接创伤。多见于头部受外伤，合并颞骨骨折损伤鼓膜。另外，挖耳用力过猛或被别人碰撞，也会穿破鼓膜。其次，飞溅的金属粉、矿渣、电焊火花及误滴腐蚀剂，如强酸、强碱会腐蚀鼓膜，引起穿孔。

　　2.间接外伤。常见于大气压力发生急剧变化时，如飞机快速下降、炮弹、射击、巨大响声，气浪将鼓膜震破。平时打耳光也可击伤鼓膜，发生穿孔。中耳腔内气压急剧上升，发生内外气压不平衡，如用力擤鼻等原因。

　　3.咽鼓管感染。中耳炎、外耳道炎等耳部疾病都会导致鼓膜穿孔，而大部分的鼓膜穿孔都是因中耳炎所致，而中耳炎多发生于婴幼儿时期，由于婴儿的咽鼓管短而粗大，管也较直，鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳所致。

　　4.其他因素。生活中游泳、洗头或挖耳时细菌感染，经炎症蔓延至中耳，引起中耳发炎也容易造成鼓膜穿孔的现象。

　　鼓膜穿孔的症状

　　1.听力从正常到中度耳聋，自觉有阻塞感，甚至耳痛。

　　2.数小时后由于渗出液产生，耳痛症状减轻。

　　3.有耳鸣的迹象。

　　4.初起时仅见鼓膜单纯性充血，随着鼓膜内陷，出现点状出血，引起感觉神经性耳聋。

　　5.爆炸性鼓膜穿孔，因鳞状上皮内翻进入鼓室而形成鳞状上皮囊肿，容易继发感染。

　　6.鼓膜穿孔是慢性化脓性中耳炎常见的一种临床表现，会使患者出现长期性的听力功能障碍，耳内偶尔会有脓性分泌物流出。因重度脑外伤所导致的鼓膜穿孔，可能会有血液从耳内流出。

　　7.鼓膜穿孔时往往由于患者的情绪比较紧张，很有可能没有任何症状表现。过一段时间之后会突然觉得耳内有轰鸣，并伴有耳痛、耳鸣和耳聋等症状表现，还会从外耳道流出有少量的血液。如患者伴有内耳的损伤，就会出现眩晕、恶心和重度耳聋等症状。在检查时可见外耳道有血迹并有不规则的鼓膜穿孔。

　　鼓膜穿孔应该怎么治疗?

　　保守治疗

　　药物+物理治疗

　　治疗项目：①消炎清理②红光/氦氖激光

　　治疗原理：若有炎症需及时进行消炎(清理+红光/氦氖激光)，保持耳部干燥，急性期则静脉给药抗生素。

　　治疗优势：①快速干耳，恢复快②我院特色，清理干净，促进细胞再生

　　适宜人群：治疗前期病灶处理

　　手术治疗

　　鼓膜修补术

　　慢性中耳炎患者长期干耳或反复流脓经过药物治疗而达干耳至少一个月以上者，鼓膜紧张部中央性穿孔，咽鼓管通常，中耳腔粘膜基本正常且无分泌物积存

　　治疗原理：在德国WOLF内窥镜下行鼓膜修补术。该术是通过组织移植技术修复穿孔，达到恢复鼓膜的完整性，并提高听力的目的。我院主要的移植组织主要是筋膜跟骨膜。

　　治疗优势：①术时短，创伤小②取材方便，融合度高③听力恢复快

　　适宜人群：鼓膜穿孔患者

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